प्रीक्लेम्पसिया, एक गंभीर और खतरनाक गर्भावस्था जटिलता के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए हर साल 22 मई को विश्व प्रीक्लेम्पसिया दिवस मनाया जाता है। नवजात शिशुओं की देखभाल के लिए यूरोपीय फाउंडेशन के अनुसार, इस वर्ष विश्व प्रीक्लेम्पसिया दिवस का विषय “एक्ट अर्ली! स्क्रीन अर्ली!” है।
प्रीक्लेम्पसिया एक गंभीर उच्च रक्तचाप की स्थिति है जिसमें एक महिला को गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद उच्च रक्तचाप होता है, यकृत या गुर्दे की क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं, मूत्र में प्रोटीन का उच्च स्तर होता है, या अंग क्षति के अन्य लक्षण प्रदर्शित होते हैं। प्रीक्लेम्पसिया समय से पहले प्रसव या मृत्यु का कारण बन सकता है, और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप माँ और बच्चे दोनों के लिए जटिलताएँ हो सकती हैं।
प्रीक्लेम्पसिया भ्रूण और नवजात शिशुओं को कैसे प्रभावित करता है
प्रीक्लेम्पसिया का सटीक कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन यह माना जाता है कि यह प्लेसेंटा में शुरू होता है, वह अंग जो गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में विकसित होता है, और जो भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करता है।
जब एक गर्भवती महिला को प्रीक्लेम्पसिया होता है, तो नाल की रक्त वाहिकाएं विकसित नहीं होती हैं या ठीक से काम नहीं करती हैं, और मेयो क्लिनिक के अनुसार, प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण में समस्या के कारण मां में रक्तचाप का अनियमित नियमन हो सकता है।
जब महिला के प्लेसेंटा को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता है, तो भ्रूण को भी अपर्याप्त रक्त और ऑक्सीजन प्राप्त होता है, और पोषक तत्वों की मात्रा कम हो जाती है, जो बदले में भ्रूण वृद्धि प्रतिबंध नामक स्थिति का कारण बन सकती है।
प्रीक्लेम्पसिया से पीड़ित महिला के गर्भ में पल रहे बच्चे का गर्भकाल के दौरान पर्याप्त वजन नहीं बढ़ पाता है। ऐसी स्थिति जिसमें भ्रूण की वृद्धि दर सामान्य से कम होती है, अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध कहलाती है।
“प्रीक्लेम्पसिया प्लेसेंटा की रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है और भ्रूण को ऑक्सीजन की डिलीवरी से समझौता करता है। यदि नाल को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता है, तो बच्चे को कम रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति, साथ ही कम पोषक तत्वों का अनुभव हो सकता है। इसके परिणामस्वरूप धीमी वृद्धि हो सकती है, जिसे भ्रूण वृद्धि प्रतिबंध के रूप में जाना जाता है।” डॉ राधमनी के, क्लिनिकल प्रोफेसर और प्रमुख, प्रसूति एवं स्त्री रोग, अमृता अस्पताल, कोच्चि ने एबीपी लाइव को बताया।
अनियोजित अपरिपक्व जन्म, 37 सप्ताह से पहले प्रसव का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द, प्रीक्लेम्पसिया की एक और जटिलता है। हालाँकि, समय से पहले स्थिति का इलाज भी हो सकता है, क्योंकि 37 सप्ताह से पहले प्रसव कुछ जोखिमों को कम करके माँ के साथ-साथ बच्चे की भी रक्षा कर सकता है।
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लेकिन समय से पहले जन्म बच्चे के लिए जटिलताएं पैदा कर सकता है, जिसमें सांस लेने और खिलाने में कठिनाई, विकास संबंधी देरी, दृष्टि या सुनने की समस्याएं, और सेरेब्रल पाल्सी, विकारों का एक समूह शामिल है जो किसी व्यक्ति की संतुलन और समन्वय को बनाए रखने और बनाए रखने की क्षमता को प्रभावित करता है। , और बचपन में सबसे आम मोटर विकलांगता है।
“प्रीक्लेम्पसिया भ्रूण के विकास प्रतिबंधों के कारण मां को रुग्णता और मृत्यु दर और अंतर्गर्भाशयी मृत्यु से भ्रूण को बचाने के लिए श्रम या सिजेरियन सेक्शन के समय से पहले जन्म की दर को बढ़ाता है। 26 सप्ताह से पहले गंभीर प्रीक्लेम्पसिया जटिलताओं के मामलों में, जो मां के जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम पैदा करता है, या यदि भ्रूण विकास प्रतिबंध का सामना कर रहा है, तो चिकित्सा टीम गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश कर सकती है।” डॉ के ने कहा।
प्रिक्लेम्प्शिया वाली एक महिला को प्लेसेंटल व्यवधान का अनुभव हो सकता है, ऐसी स्थिति जिसमें प्लेसेंटा डिलीवरी से पहले गर्भाशय की भीतरी दीवार से अलग हो जाती है, जिससे भारी रक्तस्राव होता है। यह मां और भ्रूण दोनों के लिए जानलेवा हो सकता है।
“अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध प्रीक्लेम्पसिया की एक सामान्य जटिलता है। यदि माँ को उच्च रक्तचाप है, या प्लेसेंटल एबॉर्शन होता है, तो बच्चा गर्भ के अंदर अचानक मर सकता है,” डॉ परिणीता कलिता, वरिष्ठ सलाहकार, प्रसूति एवं स्त्री रोग, मैक्स सुपर स्पेशलिटी अस्पताल, पटपड़गंज, ने एबीपी लाइव को बताया।
एचईएलपी सिंड्रोम, जो हेमोलिसिस, ऊंचा यकृत एंजाइम और कम प्लेटलेट काउंट के लिए खड़ा है, प्रीक्लेम्पसिया का एक गंभीर रूप है जो कई अंग प्रणालियों को प्रभावित करता है, मां और बच्चे दोनों के लिए जीवन को खतरे में डालता है, और मां के लिए आजीवन स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है। हेमोलिसिस लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश को संदर्भित करता है। इसके परिणामस्वरूप भ्रूण में रक्त का प्रवाह कम हो सकता है।
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यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) के अनुसार, प्रीक्लेम्पसिया से भ्रूण को कई जोखिम होते हैं, जिसमें ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी शामिल है जो भ्रूण के विकास को बाधित कर सकते हैं; अपरिपक्व जन्म; स्टिलबर्थ, प्रसव से पहले या उसके दौरान बच्चे की मृत्यु या हानि के लिए एक चिकित्सा शब्द; और शिशु मृत्यु। स्टिलबर्थ प्लेसेंटल एबॉर्शन के मामले में हो सकता है, और तब होने की संभावना अधिक होती है जब मां को प्रीक्लेम्पसिया का गंभीर रूप होता है, और एचईएलपी सिंड्रोम से पीड़ित होती है।
यहां तक कि अगर नवजात शिशु पूर्ण अवधि (39 सप्ताह की गर्भावस्था के बाद) में पैदा होते हैं, तो उन्हें बाद की समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है। जब शिशुओं का जन्म समय से पहले होता है, तो उन्हें दीर्घकालिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं जैसे कि सीखने संबंधी विकार, मिर्गी, अंधापन, सेरेब्रल पाल्सी और बहरापन का खतरा बढ़ जाता है। जन्म के बाद, इन शिशुओं को लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहना पड़ सकता है और वे पूर्ण अवधि में पैदा हुए बच्चों की तुलना में छोटे हो सकते हैं।
प्रीक्लेम्पसिया वाली माँ के गर्भ में पल रहा बच्चा गर्भाशय में खराब वृद्धि का अनुभव करता है, और जन्म के बाद, शिशु को उच्च रक्तचाप, कंजेस्टिव हार्ट फेलियर और मधुमेह का उच्च जोखिम हो सकता है।
इसलिए, प्रीक्लेम्पसिया के लिए जोखिम वाले कारकों वाली महिलाओं को सावधान रहना चाहिए और बीमारी के जोखिम को कम करने और नवजात और भ्रूण मृत्यु दर और रुग्णता को रोकने के उपाय करने चाहिए।
