हालांकि कुछ श्वसन विषाणुओं की आवृत्ति साल-दर-साल एक समान रहती है, अन्य में स्पष्ट जनसांख्यिकीय और मौसमी पैटर्न होते हैं, और गंभीर श्वसन संक्रमण का अनुभव करने वाले रोगियों का आयु, लिंग या मौसम की परवाह किए बिना वायरस की एक श्रृंखला के लिए मूल्यांकन किया जाना चाहिए। यह में प्रकाशित शोध परिणामों के अनुसार है इन्फ्लुएंजा और अन्य श्वसन वायरस।
शोधकर्ताओं के अनुसार, हालांकि श्वसन विषाणुओं की महामारी विज्ञान पर किए गए कुछ दीर्घकालिक अध्ययनों ने परिभाषित भौगोलिक क्षेत्रों में संचलन की मौसमीता का प्रदर्शन किया है, इस विषय पर अधिकांश शोध समय की छोटी अवधि को कवर करते हैं। इसलिए, वर्तमान अध्ययन का उद्देश्य 24 साल की अवधि में भूमध्यसागरीय जलवायु में श्वसन वायरस की आवृत्ति और वितरण का निर्धारण करना था जिसमें COVID-19 महामारी के पहले महीने शामिल थे।
बार्सिलोना, स्पेन में एक तृतीयक शिक्षण अस्पताल से जनवरी 1997 से मार्च 2020 तक डेटा एकत्र किया गया था। मरीजों को उम्र के हिसाब से बांटा गया: 6 महीने और उससे कम, 6 से 12 महीने, 1 से 2 साल, 3 से 5 साल, 6 से 17 साल, 18 से 29 साल, 30 से 39 साल, 40 से 59 साल और 60 साल से ज्यादा उम्र का। नासॉफिरिन्जियल एस्पिरेट्स, नाक और ग्रसनी एक्सयूडेट्स, ब्रोन्कोएल्वियोलर लेवेज और फेफड़े की बायोप्सी नमूनों का नैदानिक विश्लेषण भी किया गया।
1997 से 2019 तक, कुल 59,579 श्वसन नमूने प्राप्त हुए (वार्षिक औसत, 2590; रेंज, 952-4883); इनमें से 49,712 नमूनों को पारंपरिक रूप से संसाधित किया गया था और 9867 को आणविक विधियों का उपयोग करके संसाधित किया गया था। कम से कम एक श्वसन वायरस के लिए कुल 35.9% नमूने सकारात्मक थे; 21,939 वायरस का पता लगाया गया, और 2.6% नमूनों में 1 से अधिक वायरस की उपस्थिति के लिए सकारात्मक परीक्षण किया गया। अधिकांश नमूने 60 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों से एकत्र किए गए थे; सबसे कम नमूने 18 से 29 वर्ष के आयु वर्ग के लोगों से एकत्र किए गए थे। सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर के साथ प्रत्येक वायरस की पहचान की आवृत्ति आयु समूह के अनुसार भिन्न होती है।
2022 में, 66,616 नमूने एकत्र किए गए थे—2903 जनवरी से मार्च तक—जिसमें श्वसन वायरस के 832 पता लगाए गए थे। विश्व स्वास्थ्य संगठन COVID-19 महामारी घोषणा के बाद प्राप्त सभी नमूनों का केवल SARS-CoV-2 की उपस्थिति के लिए विश्लेषण किया गया था, जिसमें 2020 में SARS-CoV-2 के कुल 6566 नमूने सकारात्मक थे।
सबसे अधिक बार पाए जाने वाले श्वसन वायरस इन्फ्लुएंजा ए और श्वसन सिन्सिटियल वायरस (क्रमशः आरएसवी; 31.4% और 28.7) थे, एक से अधिक वायरस के लिए सकारात्मक सभी नमूनों के 25.5% में सह-पता लगाया गया। RSV, इन्फ्लुएंजा A, एडेनोवायरस, एंटरोवायरस और पैरेन्फ्लुएंजा टाइप 3 का पता हर साल COVID-19 महामारी से पहले की अवधि के दौरान लगाया गया था। 1997 और 2004 में उल्लेखनीय रूप से उच्च पहचान दर के साथ RSV प्रति वर्ष सभी ज्ञात श्वसन विषाणुओं का 15.5% से 47.1% था। इन्फ्लुएंजा A का निदान 1999, 2000, 2014 और 2019 में उच्चतम दरों के साथ 4% से 56.4% तक था। , और एडेनोवायरस, एंटरोवायरस और पैराइन्फ्लुएंजा वायरस टाइप 3 क्रमशः 4.3% से 20.7%, 1.6% से 20% और 1% से 7.2% तक थे। मानव मेटान्यूमोवायरस के लिए नियमित परीक्षण की शुरुआत के बाद, 2008 और 2019 के बीच पता लगाने की दर 2.7% से 7.9% तक थी।
COVID-19 महामारी से पहले 23 साल की अवधि के दौरान, मौसम और व्यापकता के बीच का संबंध सभी वायरस के लिए सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था। ठंड के मौसम के विषाणुओं में से, RSV नवंबर से जनवरी तक सबसे अधिक प्रचलित था, दिसंबर में चरम पर था; इन्फ्लुएंजा ए दिसंबर से मार्च तक प्रचलित था, जनवरी में पीक के साथ, और इन्फ्लुएंजा बी जनवरी से मार्च तक सबसे अधिक प्रचलित था, आमतौर पर इन्फ्लुएंजा ए के 1 महीने बाद चरम पर था। ह्यूमन मेटान्यूमोवायरस फरवरी से मई तक सबसे अधिक प्रचलित था और पैराइन्फ्लुएंजा वायरस टाइप 2 सबसे सितंबर से दिसंबर तक प्रचलित है। अन्य श्वसन वायरस जिनका पता लगाया गया था – एडेनोवायरस, एंटरोवायरस, राइनोवायरस, और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस टाइप 1 और 2 – विभिन्न मौसमों के दौरान चोटियों के साथ वर्ष के माध्यम से पाए गए।
COVID-19 महामारी के दौरान वायरल बीमारियों के प्रचलन में बदलाव के लिए, जांचकर्ताओं ने अलग-अलग विश्लेषण किया और 2020 में एकत्र किए गए नमूनों को 2 अवधियों में विभाजित किया: 15 मार्च, 2020 को WHO COVID-19 महामारी की घोषणा से पहले के और उसके बाद के। पहली अवधि के दौरान, 2903 नमूनों का विश्लेषण श्वसन वायरस के लिए किया गया जो सार्स-सीओवी-2 नहीं थे; इनमें से 28.6% इन्फ्लुएंजा ए और बी, आरएसवी, एडेनोवायरस, ह्यूमन मेटान्यूमोवायरस, राइनोवायरस, एंटरोवायरस और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस टाइप 1 सहित वायरस के लिए सकारात्मक थे। दूसरी अवधि के दौरान, अन्य श्वसन वायरस के लिए 905 नमूनों का विश्लेषण किया गया, जिनमें से 3.3% थे सकारात्मक।
जांचकर्ताओं ने नोट किया कि 2020 के परिणाम सांख्यिकीय विश्लेषण में शामिल नहीं थे।
अध्ययन की सीमाओं में यह शामिल है कि यह व्यवस्थित निगरानी पर आधारित नहीं था, साथ ही अध्ययन अवधि के दौरान इन्फ्लुएंजा ए और बी और आरएसवी के लिए कार्यप्रणाली में परिवर्तन जो पता लगाने की संख्या को प्रभावित कर सकते थे।
शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला, “यह दीर्घकालिक अध्ययन… भूमध्यसागरीय क्षेत्र में श्वसन वायरस के प्रसार के बारे में हमारे ज्ञान को बढ़ाता है।” “स्पष्ट जनसांख्यिकीय और मौसमी पैटर्न कुछ वायरस के साथ स्पष्ट थे … हम निष्कर्ष निकालते हैं कि रोगी [experiencing] लिंग, आयु और मौसम की परवाह किए बिना श्वसन वायरस की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए गंभीर श्वसन संक्रमण की जांच की जानी चाहिए।
संदर्भ
गार्सिया-अरोयो एल, प्रिम एन, डेल कुएरपो एम, एट अल। समशीतोष्ण जलवायु क्षेत्र में वायरल श्वसन संक्रमण की व्यापकता और मौसमीता: एक 24-वर्षीय अध्ययन (1997-2020)। इन्फ्लुएंजा अन्य श्वसन वायरस 2022;16-756-766। डीओआई:10.1111/irv.12972
