क्या स्मार्टवॉच दिल की विफलता, अनियमित दिल की धड़कन के जोखिम का पता लगा सकती हैं? नए अध्ययन के खिलाफ कार्डियोस सावधानी

शोधकर्ताओं ने अतिरिक्त दिल की धड़कन वाली ईसीजी रिकॉर्डिंग की पहचान की, जो आमतौर पर सौम्य होती हैं, लेकिन अगर वे अक्सर होती हैं, तो दिल की विफलता और अतालता (अनियमित दिल की धड़कन) जैसी स्थितियों से जुड़ी होती हैं। उन्होंने पाया कि इस छोटी रिकॉर्डिंग (कुल में से 25 में से एक) में एक अतिरिक्त बीट वाले लोगों में अगले 10 वर्षों में दिल की विफलता या अनियमित हृदय ताल (अलिंद फिब्रिलेशन) विकसित होने का दोगुना जोखिम था। ईसीजी रिकॉर्डिंग का विश्लेषण 50 से 70 वर्ष की आयु के लोगों से किया गया था, जिन्हें उस समय कोई ज्ञात हृदय रोग नहीं था।

तो, दिल की विफलता क्या है? ऐसा तब होता है जब हृदय की पंपिंग कमजोर हो जाती है। आलिंद फिब्रिलेशन तब होता है जब असामान्य विद्युत आवेग अचानक हृदय के शीर्ष कक्षों (एट्रिया) में फायरिंग शुरू कर देते हैं जिससे अनियमित और अक्सर असामान्य रूप से तेज हृदय गति होती है। यह स्थिति स्ट्रोक के जोखिम को पांच गुना बढ़ा सकती है।

उपकरण डॉक्टर के आकलन और सटीकता की जगह नहीं ले सकते

हालांकि, डॉ. निशिथ चंद्रा, प्रिंसिपल डायरेक्टर, इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी, फोर्टिस एस्कॉर्ट्स हार्ट इंस्टीट्यूट, ओखला रोड, न्यू दिल्ली, अति-उत्तेजना के खिलाफ चेतावनी देता है। “पहनने योग्य डिवाइस और स्मार्ट घड़ियां दिल की विफलता और अतालता जैसी कुछ हृदय स्थितियों का पता लगाने के लिए केवल मूल्यवान पूरक उपकरण हो सकती हैं और पेशेवर चिकित्सा मूल्यांकन के लिए प्रतिस्थापन नहीं हो सकती हैं। यदि आपको हृदय स्वास्थ्य के बारे में चिंता है या हृदय की स्थिति पर संदेह है, तो एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना आवश्यक है जो एक व्यापक मूल्यांकन और निदान प्रदान कर सकता है। ये उपकरण हृदय गति, गतिविधि के स्तर, नींद के पैटर्न की निगरानी और ईसीजी सेंसर का उपयोग करने में उपयोगी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, हृदय गति में अचानक परिवर्तन, गतिविधि के स्तर में कमी, या खराब नींद के पैटर्न दिल की विफलता के लक्षणों का संकेत हो सकते हैं,” वे कहते हैं।

“इसके अलावा, दिल की स्थिति का पता लगाने में पहनने योग्य उपकरणों की सटीकता अलग-अलग हो सकती है। जबकि वे उपयोगी अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकते हैं, वे हमेशा क्लिनिकल सेटिंग्स में उपयोग किए जाने वाले मेडिकल-ग्रेड उपकरणों के रूप में सटीक नहीं हो सकते हैं। झूठी सकारात्मकता या झूठी नकारात्मकता हो सकती है, इसलिए घबराहट और चिंता पैदा करने के बजाय डेटा के उचित निदान और व्याख्या के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। साथ ही, पहनने योग्य उपकरणों की प्रभावशीलता व्यक्तियों द्वारा निरंतर उपयोग पर निर्भर करती है। विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के निर्देश के अनुसार उपयोगकर्ताओं को उपकरणों को पहनने और उपयोग करने की आवश्यकता होती है। असंगत उपयोग से छूटे हुए लक्षण या गलत रीडिंग हो सकते हैं,” डॉ चंद्रा चेतावनी देते हैं।

अतालता के लिए भी, उन्हें लगता है कि ईसीजी सेंसर से लैस स्मार्टवॉच उपयोगकर्ता के दिल की लय को रिकॉर्ड कर सकती हैं और संभावित अतालता के बारे में त्वरित प्रतिक्रिया प्रदान कर सकती हैं, लेकिन मामले-विशिष्ट आधार पर इसका अर्थ व्याख्या या विश्लेषण नहीं कर सकती हैं।

ईसीजी सेंसर क्लिनिकल सेटिंग की तरह सटीक नहीं हो सकते हैं। डॉ. चंद्रशेखर, एसोसिएट डायरेक्टर, कार्डियक साइंसेज, कार्डिएक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी-पेसमेकर, मैक्स सुपर स्पेशलिटी अस्पताल, शालीमार बाग कहते हैं, “क्लिनिकल सेटिंग में, आपके पास हर बार हृदय द्वारा उत्पादित विद्युत संकेतों का पता लगाने के लिए त्वचा पर कम से कम 10 सेंसर होंगे। यह धड़कता है। अब वाणिज्यिक पहनने योग्य उपकरण एक बिंदु पर एक उपकरण में एम्बेडेड केवल दो सेंसर (एकल-लीड) पर निर्भर करते हैं और हृदय गति, शारीरिक गतिविधि या अन्य स्वास्थ्य मेट्रिक्स पर कम सटीक डेटा उत्पन्न कर सकते हैं। इससे पहनने वाले के दिल के स्वास्थ्य के बारे में गलत निष्कर्ष निकल सकते हैं और झूठे अलार्म और घबराहट हो सकती है। इसलिए उपकरणों की सीमित कार्यक्षमता है। वे आपके हृदय स्वास्थ्य के पैटर्न को इंगित करने के लिए उपयोगकर्ताओं को उनकी हृदय गति, शारीरिक गतिविधि और अन्य मेट्रिक्स की निरंतर निगरानी प्रदान करके हृदय रोग को रोकने में संभावित भूमिका निभा सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि एक स्मार्टवॉच अनियमित हृदय ताल का पता लगाती है, तो यह पहनने वाले को चिकित्सा सहायता लेने के लिए सतर्क कर सकती है। स्मार्टवॉच उठाए गए कदमों, तय की गई दूरी और खर्च की गई कैलोरी को ट्रैक कर सकती हैं, जिससे उपयोगकर्ताओं को अधिक शारीरिक रूप से सक्रिय होने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है। एक स्मार्टवॉच हृदय गति में परिवर्तन का पता लगाने में सक्षम हो सकती है और यह सुझाव दे सकती है कि पहनने वाला ब्रेक ले या अपने गतिविधि स्तर को धीमा कर दे। लेकिन एक प्रारंभिक चेतावनी प्रणाली के रूप में कार्य करने के अलावा, यह कहीं भी पारंपरिक परीक्षणों के पास नहीं जा सकता है।

मेट्रो अस्पताल में इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी के निदेशक डॉ. नीरज जैन का मानना ​​है कि डिवाइस घर पर ट्रैकर्स हो सकते हैं लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि डॉक्टर के पास कम जाना है। “स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ नियमित जांच-पड़ताल आवश्यक है क्योंकि पहनने योग्य व्यापक चिकित्सा मूल्यांकन को प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं। हां, दूरस्थ सेटिंग्स में और दिल की स्थिति का जल्द पता लगाने में, वे रोगी के परिणामों में काफी सुधार कर सकते हैं,” वे कहते हैं।

शोध कैसे किया गया

नए पेपर के लिए, शोध दल ने अतिरिक्त बीट्स के साथ रिकॉर्डिंग की पहचान करने के लिए मशीन लर्निंग और एक स्वचालित कंप्यूटर टूल का उपयोग किया। इन अतिरिक्त धड़कनों को या तो समय से पहले वेंट्रिकुलर संकुचन (पीवीसी) के रूप में वर्गीकृत किया गया था, जो दिल के निचले कक्षों से आ रहा था, या समय से पहले आलिंद संकुचन (पीएसी), ऊपरी कक्षों से आ रहा था। अतिरिक्त बीट्स के रूप में पहचानी गई रिकॉर्डिंग, और कुछ रिकॉर्डिंग जिन्हें अतिरिक्त बीट्स के रूप में नहीं आंका गया था, फिर दो विशेषज्ञों द्वारा समीक्षा की गई ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वर्गीकरण सही था।

शोधकर्ताओं ने पहली बार यूके बायोबैंक परियोजना के 54,016 प्रतिभागियों के डेटा को 58 वर्ष की औसत आयु के साथ देखा, जिनके स्वास्थ्य को उनके ईसीजी दर्ज किए जाने के बाद औसतन 11.5 वर्षों तक ट्रैक किया गया था। फिर उन्होंने 29,324 प्रतिभागियों के दूसरे समूह को देखा, जिनकी औसत आयु 64 थी, जिनका पालन 3.5 वर्षों तक किया गया।

उम्र और दवा के उपयोग जैसे संभावित भ्रमित करने वाले कारकों के समायोजन के बाद, शोधकर्ताओं ने पाया कि दिल के निचले कक्षों से आने वाली एक अतिरिक्त धड़कन बाद में दिल की विफलता में दो गुना वृद्धि से जुड़ी हुई थी, जबकि शीर्ष कक्षों से एक अतिरिक्त धड़कन ( अत्रिया) आलिंद फिब्रिलेशन के मामलों में दो गुना वृद्धि से जुड़ा था।

अध्ययन में यूसीएल इंस्टीट्यूट ऑफ कार्डियोवैस्कुलर साइंस, यूसीएल में लाइफलॉन्ग हेल्थ एंड एजिंग के लिए एमआरसी यूनिट, बार्ट्स हार्ट सेंटर (बार्ट्स हेल्थ एनएचएस ट्रस्ट) और लंदन की क्वीन मैरी यूनिवर्सिटी के शोधकर्ता शामिल थे। इसे मेडिकल रिसर्च काउंसिल और ब्रिटिश हार्ट फाउंडेशन, साथ ही एनआईएचआर बार्ट्स बायोमेडिकल रिसर्च सेंटर द्वारा समर्थित किया गया था।

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